השימוש במלקחיים בלידה הוא טכניקה שיכולה לסייע במתן תינוק, במיוחד אם יש סיבוכים או אם התינוק צריך להעביר במהירות. מלקחיים הם סוג של מכשיר רפואי הדומה למלקחי סלט גדולים ונועדו להתאים סביב ראש התינוק. להלן סקירה כללית של האופן בו הרופאים משתמשים במלקחיים כדי לספק תינוק:
מתכונן למסירת מלקחיים
סִימָן:בדרך כלל משתמשים במלקחיים כאשר יש צורך להאיץ את השלב השני של העבודה, אם האם אינה מסוגלת לדחוף ביעילות, או אם יש חששות לגבי רווחת התינוק המחייבת מסירה מהירה.
הַרדָמָה:בדרך כלל ניתן לבצע אפיזיוטומיה (חתך כירורגי באזור שבין הנרתיק לפי הטבעת) כדי להגדיל את פתיחת הנרתיק, והרדמה אזורית (כמו אפידורל) ניתנת בדרך כלל כדי להרדים את האזור ולהפחתת הכאב.
מיקום:האם ממוקמת במצב הליטוטומיה, שנמצאת על גבה עם רגליה במערבולים כדי לאפשר לרופא גישה טובה יותר.
באמצעות מלקחיים
הַכנָסָה:הרופא משמן את המלקחיים ומכניס אותם בעדינות לנרתיק, מחליק אותם סביב צידי ראשו של התינוק. המלקחיים נועדו להתאים היטב מבלי לגרום נזק.
מַעֲרָך:המלקחיים מיושרים כך שהלהבים ממוקמים באופן שווה מכל צד של ראש התינוק, עם הכוח הקטן ביותר של הכוח הדרוש. על הרופא להבטיח כי המלקחיים ממוקמים כראוי כדי למנוע פציעה.
נְעִילָה:ברגע שהמלקחיים נמצאים במקום, הם נעולים זה בזה כדי ליצור אחיזה מאובטחת בראש התינוק.
משיכה:כאשר המלקחיים נעולים, הרופא יחיל משיכה עדינה במהלך התכווצויות האם וכאשר היא תדחוף. הרופא ינחה את ראש התינוק במורד תעלת הלידה ומחוצה לו מהנרתיק.
מְסִירָה:עם מופיע ראשו של התינוק, בדרך כלל מוסרים המלקחיים כדי לאפשר למסירת שאר גופו של התינוק.
לאחר המסירה
ראש התינוק ייבדק עבור כל סימני טראומה או חבורות מהלקחיים.
האם תפקח על כל קרע או דימום, והאפיזיוטומיה (אם תבוצע) תפור.
סיכונים ושיקולים
השימוש במלקחיים נושא סיכונים מסוימים, הן עבור האם והן לתינוק. הסיכונים הפוטנציאליים כוללים:
סיכונים אימהיים:קריעה בנרתיק, כאבים פרינאליים, המטומה ופגיעה בשלפוחית השתן או בשופכה.
סיכוני עוברים:חבורות, חתכים או סימנים זמניים על פני התינוק, ובמקרים נדירים, שבר בגולגולת או דימום במוח.
אספקת מלקחיים צריכה להתבצע על ידי ספק שירותי בריאות מנוסה, שכן שימוש לא נכון יכול להוביל לסיבוכים. אם מלקחיים אינם מצליחים או אם יש חששות לגבי השימוש בהם, חולץ ואקום או ניתוח קיסרי עשוי להיחשב כשיטות לידה חלופיות.
